Hiljade pacijenata dobijaju novu šansu za vid zahvaljujući revolucionarnim teleskopskim sočivima: Dr Nikica Gabrić:  “Ako želiš pomoći ljudima, moraš im pomoći da vide”

Profesor Nikica Gabrić, osnivač i direktor Klinike “Svjetlost”, prvi u regionu započeo je sa ugradnjom revolucionarnih implantata. Za medije govori o inovacijama koje menjaju tok lečenja očnih bolesti.

U razgovoru za medije dr Gabrić otkriva kako teleskopska sočiva mogu spasiti vid hiljadama pacijenata, zašto je besplatna operacija sive mrene bila prava revolucija i zbog čega veruje da je najveća nagrada – osmeh pacijenta koji ponovo progleda.

Gabrić: „SING IMT moraju biti dostupna svima!“

Profesor Nikica Gabrić, osnivač i direktor Klinike “Svjetlost”, prvi u regionu započeo je sa ugradnjom ovih revolucionarnih implantata.

– Naš cilj je da se SING IMT uvrsti na listu pomagala HZZO-a i postane dostupno svim građanima Hrvatske. Mi bismo rado obučili i druge bolnice i lekare. – poručuje Gabrić.

Pacijenti ponovo čitaju i hodaju bez pomoći

Prve operacije urađene su kod pacijenata starijih od 70 godina.

Jedan od njih, penzionisani kardiolog, nije krio emocije nakon zahvata:

Petnaest godina vodite bitku sa neprijateljem koji malo-pomalo zauzima vaš teritoriju. Kada ga zauzme do kraja, ostaćete u mraku. U ovom slučaju teritorija je vaše oko, odnosno mali deo mrežnice u njegovom središtu koji nazivamo žuta mrlja ili makula, a koji je odgovoran za najoštriji vid, raspoznavanje detalja, boja i lica.

Neprijatelj je opaka bolest – degeneracija makule (AMD) – kod koje dolazi do postupnog propadanja ćelija u žutoj mrlji, što dovodi do nepovratnog gubitka centralnog vida.

Saznanja o bolesti i prvi pregledi

– „Najbolje bi bilo da se obratite Hrvatskom savezu slijepih u Draškovićevoj“ – reči su kojima se baš uoči ovog ovog, kao kolega kolegi, kao lekar lekaru, jedan zagrebački oftalmolog obratio jednom zagrebačkom kardiologu čija se dugogodišnja bitka s degeneracijom makule približila kraju. Nažalost, pobednik je, kao što to u pravilu biva, bila bolest.

Saznanje o gubitku vida

– „Na tisuće sam puta u karijeri morao pacijentima ili njihovim obiteljima priopćiti loše vijesti, suočiti ih s okrutnom istinom da nismo uspjeli reanimirati njihova partnera, brata, roditelje, djecu. Dakle, bio sam i sam spreman čuti ono što nitko ne želi čuti – da ću ostati bez vida“ – govori 76-godišnji kardiolog.

Na to se, dodaje, na neki način, mentalno pripremao još od 2010. kada mu je na desnom oku dijagnostikovana degeneracija makule. U tih deset i po godina njegov AMD je tretiran na više načina, među kojima i najpoznatiji tretman anti-VEGF injekcijama u oko. Prošao je i jedan operativni zahvat, ali sve je to, pokazalo se početkom juna ove godine, bilo samo odlaganje neizbežnog.

“SAVEZ SLIJEPIH”

– „Kada sam čuo te riječi da odem u Savez slijepih, to me – ma koliko se ja na to podsvjesno spremao – ipak jako pogodilo. Bio je to okidač koji me natjerao da počnem razmišljati ne sto, nego sto dvadeset na sat, pa sam se sjetio da sam u procesu liječenja svoje makularne degeneracije 2014. godine nakratko bio pacijent u Klinici Svjetlost. Tamo sam neko vrijeme primao injekcije, a liječnici i osoblje tamo su se prema meni odnosili na doista plemenit način. Shvatio sam da sam upravo tamo imao najbolje iskustvo među svim državnim i privatnim institucijama kroz koje sam prošao, pa sam odlučio upravo u Svjetlost otići po još jedno mišljenje“ – govori kardiolog.

Kakvo ste mišljenje dobili na pregledu?

Došao je na pregled kod doc. dr. sc. Nataše Drače, specijalizovane za bolesti zadnjeg segmenta oka, koja mu je, što je i sam već znao, rekla kako je situacija ozbiljna. Ali mu je dala i jednu dobru vest – hirurškim zahvatom u njegovo oko mogla se ugraditi nova generacija implantabilne teleskopske leće(sočivo) za osobe u kasnom stadijumu AMD-a, što ne samo da bi sprečilo potpuni gubitak vida nego bi mu omogućilo da nakon nekoliko nedelja može ponovo raspoznavati lica, gledati televiziju pa čak i čitati.

Zašto niko ranije nije ponudio takvo rešenje?

– „Odgovor je jednostavan – jer takvog rješenja u našoj državi, a gotovo ni u cijeloj Europi, nije bilo. Klinika Svjetlost prva je, uz Nemačku, počela sa ugradnjom ove leće(sočiva)  i time se svrstala među pionire takvog zahvata.

Do sada je izvedeno deset operacija, osam je obavio prof. dr. sc. Nikica Gabrić, a dve prof. dr. sc. Ratimir Lazić.“

Profesor Gabrić govori u čemu je posebnost ovog zahvata?

Nikica Gabrić: „Riječ je o revolucionarnom zahvatu za ljude koji ne vide dobro, a imaju određene indikacije, prije svega degeneraciju makule i geografske atrofije, ali i neke druge bolesti koje trajno oštećuju vid. Dosadašnja pomagala nisu ni približno učinkovita u odnosu na teleskopske intraokularne leće koje smo imali priliku ugrađivati zahvaljujući kompaniji Samsara, koja je dizajnirala tu leću. Oni su nam donirali deset komada, a mi smo ih besplatno ugradili našim pacijentima.“

foto:Printscreen:vijesti.ba

Kako se operacija izvodi i koliko traje?

– „Kirurški zahvat izvodi se pod lokalnom anestezijom i, u zavisnosti od iskustva hirurga, traje između 20 i 30 minuta.“

Tokom same operacije

– „To je bio zahvat virtuoza, toliko elegantno i brzo odrađen da se nisam stigao ni zahvaliti profesoru Gabriću prije nego što je otišao. Nakon što sam dobio anesteziju više ništa nisam osjetio, a meni se činilo kao da je trajalo desetak minuta, iako su rekli da je trajalo dvadesetak“ – priseća se 76-godišnji kardiolog.

Kako vidite danas, posle operacije?

– „Prije operacije slova su mi bila potpuno iskrivljena, izgledala su kao zastava na buri i nisam mogao čitati. Nisam mogao prebrojiti prste na udaljenosti većoj od metra. Danas vam vidim lice, a prije dva mjeseca bilo bi gotovo potpuno neprepoznatljivo. Zanimljivo, danas bolje vidim na desno nego na lijevo oko, ali i to će se ispraviti rehabilitacijom“ – kaže on.

Doktorka Drača, objašnjava šta tehnički razlikuje ovu leću (sočivo) od dosadašnjih pomagala?

Nataša Drača: „Ta staklena leća ima optički sustav koji povećava sliku 2,7 puta i projicira je na zdravi dio mrežnice izvan oštećenog središta, što omogućuje znatno poboljšanje percepcije i oštrine vida. Za razliku od dosad korištenih vanjskih teleskopskih naočala, koje imaju suženo vidno polje (do 20°), SING IMT obuhvaća 54° centralnog vidnog polja, ne deformira estetiku lica i oslobađa korisnika potrebe za stalnim pokretima glavom prilikom gledanja. Osim toga, za razliku od standardnih intraokularnih leća, ona je jedina opcija koja obnavlja i blizinski i daljinski vid kod teških oblika AMD-a.“

Šta kažu dosadašnji rezultati?

Nataša Drača: „Na temelju 10 zahvata u Hrvatskoj, kod pacijenata je došlo do više nego dvostrukog poboljšanja srednje vidne oštrine (s 0,12 na 0,25), što odgovara prosječnom skoku od +17 slova na ETDRS skali.

Statistički, 85% operiranih ponovno može čitati novine, a 57% prepoznaje lica na dva metra udaljenosti.

Gubitak endotelnih stanica bio je manji od 10%, što potvrđuje sigurnost i uspješnost metode. Osim toga, nije bilo ozbiljnih komplikacija, a manji neželjeni efekti prolazili su bez trajnih posljedica.“

Oko foto :Pixabay

Kako se ovi rezultati uklapaju u svetsku praksu?

Nataša Drača: „Ovi rezultati potvrđuju poklapanje s vodećim međunarodnim podacima. Na većim europskim kohortama (studije iz Italije i Njemačke), 97,1% pacijenata imalo je poboljšanje centralnog vida. A polovica je napredovala za tri ili više redova na testovima vidne oštrine. Brzina i stabilnost čitanja također je više nego udvostručena, a kvaliteta života se znatno povećala nakon kraćeg razdoblja postoperativne rehabilitacije.“

Foto:Hrt1

Gospodin Ivica Mučnjak je među najstarijim pacijentima kojima je leća (sočivo) ugrađena. Kako vidi danas, nakon godinu dana?

Ivica Mučnjak (87): „Rezime je taj da je ona velika mrlja koja mi je cijelo vrijeme stajala u sredini potpuno nestala. Bolest mi je dijagnosticirana još 2012. na oba oka. Jedini način da išta jasno vidim bio je da ono što želim gledati ‘naciljam’ perifernim vidom. To me jako umaralo, glava me boljela, nisam imao volje ni za čim. Danas s 87 mogu čitati, gledati televiziju, jedino ne mogu voziti. Morao sam nekoliko mjeseci provoditi vježbe koje mi je zadala dr. Drača. Ali to je ništa u usporedbi s onim kako je bilo prije. Ovo je, doslovce, dan i noć.“

Koliko ovakav zahvat znači i za društvo u celini?

Nikica Gabrić: „Istina je da je ugradnja leće skup zahvat koji pacijenti uglavnom sami ne mogu priuštiti. Ali kada bi uz pomoć državnog sustava mogli doći do tog pomagala, njima bi to bitno unaprijedilo kvalitetu života, a državi bi se, gledajući financijski, isplatilo već za jednu do nekoliko godina.“

„Mi u Svjetlosti snažno se zalažemo da se SING IMT uvrsti na listu pomagala HZZO-a i bude dostupan svim hrvatskim građanima. Već smo s vodećim klinikama u Zagrebu i Splitu pokrenuli inicijativu da ova inovacija postane dostupna onima kojima je najpotrebnija. Ako bude volje na državnoj razini, Hrvatska bi u roku od nekoliko mjeseci mogla imati pet europskih centara izvrsnosti u liječenju sljepoće uzrokovane makularnom degeneracijom.“

Dr Nikica Gabrić foto Hype tv

Kako je struka reagovala na ovu inovaciju?

Upravni odbor Sekcije Hrvatskog oftalmološkog i optometrijskog društva (HOOD) dao je stručno mišljenje:

„U usporedbi s vanjskim optičkim pomagalima, SING IMT nudi prirodnije, trajno povećanje centralnog vida bez potrebe za neprikladnim naočalama. “

”Implantacija nije kraj, već početak procesa suradnje s terapeutom u svladavanju monokularne dominacije (čitanje, orijentacija, prepoznavanje lica). UO Sekcije za retinu smatra SING IMT važnim stručnim i tehnološkim napretkom u kirurškom pristupu liječenja pacijenata. Sa suhim i terminalnim oblikom senilne makularne degeneracije.“

Gospođa Ljerka Pompe otkriva svoje iskustvo nakon ugradnje teleskopske leće (sočiva)?

Ljerka Pompe: „Imala sam nevjerojatnu sreću kada sam došla u Svjetlost, pa još veću sreću da sam došla u ruke fantastičnog doktora Ivezića. Bila sam zapušten slučaj jer sam godinama zanemarivala upozorenja. Mislila sam da je prekasno, ali sreća je bila da je baš tada stigla teleskopska leća. Docentica Drača me vrhunski pripremila, profesor Gabrić operirao, a onda su slijedile vježbe i privikavanje. U početku sam vidjela predimenzionirane predmete, ali sam ih barem vidjela. Danas, gotovo dvije godine poslije, slike se više ne razdvajaju. Nakon tog ‘teleskopa’ od depresivne starice pretvorila sam se u poletnu tinejdžericu.“

“Na pacijentu se najpre uradi operacija katarakte, a zatim se u kapsulu ugrađuje teleskopsko sočivo koje uvećava sliku. Te omogućava pacijentu da ponovo vidi ono što je izgubio.”, dr Nikica Gabrić.

Hiljade pacijenata dobijaju novu šansu

RIKOŠET DOJAVA SA LICA MESTA

Pošaljite nam fotografije, video snimke, informacije ili svedočanstva putem u DM (inbox) na instagram stranici RIKOŠETA. KLIK OVDE DA POŠALJEŠ

Vaš materijal može postati deo naše priče i pomoći nam da pravovremeno i tačno izveštavamo.

Rikoset.rs/Večernji list/M.A/N.A